대회형(시․군 생활체육대회, 지역생활체육대회)공모 신청서 양식

○○기관명○○
수신자	전라남도장애인체육회장
(경 유)	생활체육팀장
제 목	2022년 장애인생활체육 지원사업(대회형) 공모신청서 제출

1. 관련: 2022년 장애인생활체육 지원사업 공모공고(2022.00.00)

2. 위 호와 관련하여 2022년 장애인생활체육 지원사업 공모 신청서를 붙임과 같이 제출합니다.

가. 신청 요약

단위사업	프로그램명	사업기간	참가인원			사업장소
			(A)	(B)	(C)
			총인원	순수참가 장애인	순수참가 장애인 외
계
시·군생활체육/ 지역생활체육	2022 전남 (시군명) 장애인생활체육 (종목명) 000대회					지역: 00시 장소: 00체육관

※ 신청단체에서 2개 이상 사업을 신청할 경우 각각 사업별 공문 별도제출

나. 총 신청 사업비

(단위 : 원)
총계	공모신청액	자체예산	비고
000	000	000

다. 단체 고유번호(사업자등록번호):

붙 임  1. 2022년 장애인생활체육 공모사업 신청서 1부.

2. 사업계획서 1부.

3. 사업관련 붙임 문서 3건.  끝.

○○기관명○○(직인)

담당							국장						회장
협조자
시행		000 제 호									접수
우															/		www.
전화					전송					/	전자우편					/		공개

※ 자체 공문사용가능, 내용 참고, 직인필수

[2022년 장애인생활체육 대회형 공모사업 신청서]

사업 신청단체		사업담당자	연락처		전자우편(이메일)
			휴대전화
			일 반
사업 운영단체		연계담당자	연락처		전자우편(이메일)
			휴대전화
			일 반
대회장소 명칭	대회 운영장소 명칭 예) 국민체육센터 볼링장
대회장소 주소	대회 운영장소 주소 예) 위 국민체육센터 주소
운영단체 주소	선정단체 사무실 주소와 동일하게 (우편물 수령지)
대 회 명	시‧군생활체육대회 ․ 지역생활체육대회 중 선택하여 작성 ※ 대회명 : - 2022 전라남도 (시군명) 장애인생활체육대회 - 2022 전라남도 (시군명) 장애인생활체육 (동호인/어울림) 대회

생활체육 지원사업 순수 (공모신청 교부금) 내역만 하단에 기재하고 / 자부담 예산내역은 사업계획서 내에 기재함
목	세 목	계(원)	산출기초 내역은 정확히 작성/ 세세목, 00원, 00회, 00원 등)
일반 수용비	심판수당(지원기준참고)		- 예시) 심판5명×100,000원×1일=500,000원
	운영요원(기록원) 수당(지원기준참고)		- 예시) 운영요원(기록원) 5명×80,000원×1일=400,000원
	수어통역사수당(지원기준참고)		- 예시) 수어통역사2명×100,000원×1일=200,000원
	용품비(지원기준참고)		금액만 기재하고 세부내역은 사업계획서에 첨부
	식비(지원기준참고)		- 예시) 100명×8,000원×1식=800,000원
	숙박비(지원기준참고)		- 예시) 40,000원×1개=40,000원
	대회기념품		- 예시) 10,000원×30개=300,000원 보조금 총 신청액의 30% 이내
	시상품제작		- 예시) 메달, 트로피 또는 그에 준하는 시상용품(상품 및 시상금 사용불가) 보조금 총 신청액의 30% 이내
임차료	시설이용료(실비)		- 예시) 수영장입장료×2,000원×10명×20회=400,000원 ✘운영진도 포함계산
기타 운영비	의료약품(실비)		- 예시) 소모성 의약품(코로나19 관련양품 구입가능) 50,000원×1식=50,000원
총 계			※ 공모신청 총액(자부담 제외)

<붙 임> 1. 사업계획서, 2. 사업단체 고유번호증, 3. 개인정보 제공 및 이용동의서

사 업 계 획 서

1. 사 업 명 :

* 2022 전라남도 (시군명) 장애인생활체육대회

* 2022 전라남도 (시군명) 장애인생활체육 (동호인/어울림) 대회

2. 신청금액 및 자체예산 조성 계획

ㅇ 사업운영 예산 계획(안)

(단위 : 원)
2022년
공모 신청액 (A)	자체예산 (B)	총 계(A+B)

ㅇ 자체(기타)예산 조성 계획

-

-

ex) 후원금 및 기부금 조달 계획, 민간재원 유치 방안, 단체 여유 재원 확보 내역 등

3. 사업목적 및 필요성

□ 목  적

ㅇ

ㅇ

ㅇ

□ 필요성

ㅇ

ㅇ

ㅇ

□ 추진방침

ㅇ

ㅇ

ㅇ

□ 코로나19 대응방안

ㅇ

ㅇ

ㅇ

* 사업을 통해서 이루고자 하는 목적, 필요성, 추진방침, 코로나19 대응방안을 구체적으로 기재

4. 참여자 모집 방안

ㅇ선수

ㅇ심판 및 운영요원

ㅇ

5. 사업개요

ㅇ 사업기간 : 00.00(요일)~00.00(요일)까지

ㅇ 사업장소 : 예) 주소(도로명주소)+세부장소까지(예:2층 201호)

ㅇ 참가대상

대 회 명
대회일자	0, 00(0)				시 간						00:00-00:00					대회장소						00체육관
참가자현황	구 분				순수참가자(선수)											운영진
					소계				남				여			소계			남					여
	총계		90명		70				50				20			20			10					10
순수참가자	구 분			지체장애			지적장애 (발달장애 포함)			청각장애				시각장애			뇌병변장애			기타장애			비장애
	계	70		20			10			10				6			4			10			10
	남	35		10			5			5				3			2			5			5
	여	35		10			5			5				3			2			5			5
운영진	계	20		담당자		1명		심판				5명			운영보조			4명			자원봉사자			10명

※ 최종 참가자 세부명부는 선정되었을 경우 제출

6. 운영진 현황

구 분	성 명	소속 및 직위	연락처
			휴대전화	전자우편
단체책임자(대표)	박전남	00협회장	010-1234-5678
관리담당자(대표)	김목포	협회 00국장	010-1357-2468
심판(대표)	장진도	전일제장애인생활체육지도자
자원봉사자(대표)		00자원봉사단장

※ 단체책임자, 관리담당자는 현장점검이 있을 경우 대응 가능한 인력으로 제출

* 인원 추가시 표 줄삽입하여 추가

※ 심판, 기록원, 운영요원 구분 기준

연번	구분	인정자격	비고
1	심판	생활체육 2급 지도자자격증(문체부) 00 3급 심판자격증(00협회) 소지	예) 심판자격증 2급, 3급 이상 소지자로만 심판 선임
2	운영요원 (기록원)	해당사항없음	해당사항없음

7. 대회요강

- 아래내용을 준하여 작성하되, 별도 자체적인 대회요강 작성가능, 코로나19 대응방안 작성

가. 참가 및 운영요강(모집, 시상 등)

❍ 예시) 동호인대회 : 성격 및 취지(클럽 단체전 등)에 부합하는 계획서 작성

❍ 예시) 어울림대회 : 1:1 또는 2:1 등 어울림의 취지와 부합하는 계획서 작성

❍ 예시) 골볼어울림대회 : 장애인 : 비장애인(2:1) 비율 등

나. 대회운영방식(규칙 및 대진 표 등)

❍ 예시) 개회식 진행시 : 마이크, 단상, 리플릿(식순), 복장통일성 등 계획서 작성

❍ 예시) 전문인력 및 보조인력 배치 계획 등

❍ 예시) 필요장비(종목별 경기에 필요한 용품 등) 구비 계획 등

다. 응급상황 발생 및 코로나19 대응 방안

❍ 목 적 : 대회장에서 발생하는 선수 및 운영요원 등 환자 발생 시 신속 대처 및 이송

❍ 기본운영 지침

- 선수, 임원, 운영요원, 관중을 위한 의료진 대기 운영

- 의료인력 및 의약품 등은 00보건소(00소방서 구급차량 확보) 협조

- 진료범위는 1차진료 및 응급처치 실시

- 대회장 의무진의 치료가 곤란한 환자는 공식지정병원 및 응급 의료센타로 연락

❍ 코로나19 대응 방안(참고사항/별도개획수립)

- 대회 개최 전 방역 및 소독 실시

- 참가인원을 대상으로 참가자 명부작성 및 발연체크 실시

- 코로나19 의심환자는 인근지역의 선별 진료소 이용 및 자가 격리 실시(검사결과확인)

❍ 응급상황 시 운영 응급체계도(비상연락)

		어울림□동호인 대회장(경기단체장)
		경기위원장(부회장 또는 전무이사)
		사무국장(대회 실무담당자)
		경기장 의무담당 (00소방서, 복지관, 보건소)			병원 이송 및 진료

❍ 이송병원(예정)

장 소	경기장 지원병원
	병원명	전 화
대회장소(000체육관)	00의료원 또는 00병원	061-123-4567

라. 대회일정

시 간		내 용	비 고
시간	런타임
09:00~09:20	20′00″	개회식
00:00~00:00	0′00″
00:00~00:00	0′00″
00:00~00:00	0′00″
00:00~00:00	0′00″
00:00~00:00	0′00″

8. 기대효과

-

-

-

* 사업기대 효과 및 지속적인 생활체육 참여 촉진 방안 등을 구체적으로 기술

9. 홍보계획

구 분	일정	회수	홍보방법
인터넷 (SNS,페이스북 등)	3월~6월		-00 홈페이지 공지 -
현수막 홍보			-
언론 홍보 (TV, 지역신문 등)			-도내 일간지 및 에이블뉴스, 전남장애인신문
유인물 홍보 (자체 유인물제작)			-행사 당일 리플렛 홍보

* 현수막 홍보는 필수 1개소 자부담으로 제작 및 명확하게 작성

* 홍보방법은 명확하게 아래 예시처럼 현실가능한 개조식으로 기재

예) 현수막 1개 00건물에 게첩 (0월~0월까지). 지역 교차로 신문 2회 홍보(0월~0월까지). 00복지관 자유게시판 게시 협조 등

10. 사업운영 장소 현황

명 칭	주요현황	증빙사진(JPG)	비고
건물사진	* 4,330.77㎡(1,310.06평) -본관동 : 지하1층, 지상4층 -생활관 : 지하1층, 지상4층 -체육관 : 지하1층, 지상1층	대회운영 장소 건물사진 (건물명 및 간판이 사진으로 볼 수 있게 촬영)
대회장소 사진	* 강당 & 체육관 -농구코트 1면 -배드민턴코트 3면 -보치아코트 2면 -탁구대 4대(연습용 1개 포함)	대회운영 장소 건물사진 (건물명 및 간판이 사진으로 볼수 있게 촬영)
편의시설 사진	* 장애인용화장실 * 샤워실 * 장애인주차장 등 편의시설 마련	편의시설 및 기타시설 (경사로, 엘리베이터, 점자 등) ※ 참가유형에 맞는 편의시설 사진

* 위의 예시 참고하여 작성 / 사진은 각각 2장이내 / 사진크기는 자율조정.

11. 기타

가. 임차비 사용신청 예정현황(임차비 사업만 해당)

공모신청 프로그램명: 2022
계약 예정 내용
상호명	000
계약기간	2022년 월 일부터	~			2022년 0월 일까지
요일(시간)	매주 월, 수						10:00~12:00
계약내용	원× 명× 회 ✘운영진도 포함계산
단가표	장애인할인율 등 / 해당없으면 해당없음
임차료	금 한글기재 원					(금 숫자기재 원 )

* 예비임차장소에 대한 내용기재 / 선정이후 최종 임차계약서 작성 및 별도 제출

나. 대회형 용품구매 예정내역(용품 신청 있을 경우)

용품비 상세내역 (추가기재) 통상적 거래 가격기준으로 명확한 제품명과 사양 표기 * 종목과 용품 일치여부 확인
금액(원)		수량	단가	제품 명칭	사양	제조사	비고
용품신청내역
계

* 대회종목 연관성

12. 소요예산

가. 총괄표

(단위 : 원)
합 계	교부금	자부담 (후원금 등)	비고

나. 교부금·자부담 예산 세부내역서

(단위 : 원)
구분	목	세목	항 목	금 액	세부산출내역		예산출처 (재원구분)
	합 계				참고예시(예산범위 내 작성)
보조금	운영비	예시) 일 반 수용비	수 당		❍ 심판 수당 100,000원×10명×1일	1,000,000	보조금
					❍ 운영요원(기록원) 수당 80,000원×5명×1일	400,000	보조금
					❍ 수어통역사 수당 100,000원×1명×1일	100,000	보조금
			운동용품 (진행물품)		❍ 무릎보호대 10개×30,000원	300,000	보조금
					❍ 축구공 8개×50,000원	400,000	보조금
			식비		❍ 100명×8,000원×1식	800,000	보조금
			숙박비		❍ 40,000원×50명×1박	2,000,000	보조금
			대회 기념품		❍ 기념품 100개×10,000원	1,000,000	보조금
			시상품 제작		❍ 트로피 10개✕60,000원	600,000	보조금
		임차료	시설 이용료		❍ 수영장 10명×2,000원×20회	400,000	보조금
		기 타	의 료		❍ 의료약품 50,000원✕1식	50,000	보조금
자체예산		자체예산 소계
		홍보물			❍ 현수막 1장×75,000원	75,000	자부담
		시상품제작			❍ 트로피 10개✕60,000원	600,000	자부담
		보험가입			❍ 상해보험 50명×2,000원	100,000	자부담

* 예산과목은 마지막 페이지 <별첨1>을 참고하여 위의 예시대로 작성 / 목에 따라 줄삽입·삭제 작성

* 보조금(공모신청액)과 자체예산, 구분하여 표기

<붙임 1> : 사업단체 고유번호증(모든단체)

사업자(고유번호)등록증 사본 (보조사업 신청단체와 동일명의)

* 위의 예시처럼 잘 보이게, 사진크기는 너비130, 높이 200, 글자처럼취급

<붙임 2> : 개인정보 제공 및 이용 동의서(전체공통)

	< 개인정보 제공 및 이용 동의서 >
전남장애인체육회는 2022년 장애인생활체육 공모사업 접수 시 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 - 공모심사를 위해 필요한 단체확인 서류내 참여자 및 심사자료 2. 개인정보 수집항목 - 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항 - 고유식별정보 : 생년월일 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 공모심사기간(2022년 3월)에만 보유, 이용되고 향후 파기됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 공모심사 대상에 포함되지 못합니다. - 개인정보는 심사업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
고유식별정보(생년월일) 처리에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2022년 3월 일 단체명: (직인) 대표자: 생년월일 :

* 단체 직인 필수, 워드작성 후 직인 날인 → 그림파일로 삽입 또는 직인 그림파일로 삽입

* PDF 제출안됨.

<붙임 3> : 대회형(시·군생활체육대회, 지역생활체육대회)예산편성 과목

대회형 공모사업 예산편성 과목

목	세목	항 목	금 액	비 고
운영비	일반 수용비	심판 수당	100,000원	1일 기준, 자격증 및 심판확인서 제출
		운영요원 (기록원)수당	80,000원	1일 기준
		수어통역사 수당	100,000원	1일 기준, 자격증 제출
		진행물품	실 비	대회진행 관련 사무용품, 비품 경기운영용품 등
		식 비	8,000원	1식 기준
		숙박비	40,000원	2일 이상 운영 시 담당자와 협의 후 지원가능 1인 기준(지원금의 30% 이내)
		대회기념품	10,000원	1인기준, 지원금의 30% 이내
		홍보물제작 (현수막)	실 비	※ 현수막 1개 자체 예산 의무 편성
		시상품제작	실 비	메달, 트로피 또는 그에 준하는 시상물품 (상품 및 시상금으로 편성불가) 지원금의 30% 이내
	공공요금 및 제세	보험가입	실 비	※ 상해보험 가입 예산 의무 편성
		우편요금 등	실 비	초청장 등 우편물 발송에 따른 우편요금
	임차료	시설이용료	실 비	임차비 및 시설사용에 따른 비용
		진행물품	실 비	경기용품 그 외 대회에 필요한 물품
		차 량	실 비	물품운송을 위한 차량 임차 그 외 사항은 담당자와 반드시 협의 후 편성
	기타 운영비	의료약품 구입	실 비	소모성 의료약품 구입 (코로나19 관련약품 구입가능)

※ 사업 공모 시 효율적 운영을 위해 일부 항목 제한 가능

※ 현수막 및 배너 필수1개 자부담 제작, 상해보험 자부담 가입

※ 지원 단체(기관)의 임원(직원)이 참여시 수당 지급 불가